云梦县中医院自实施药品耗材集中带量采购以来，以国家、省、市带量采购相关政策为标准，积极落实带量采购结余留用、阶梯降价及带量采购、结算、回款、使用、监测等工作，最大程度降低药械采购价格，切实减轻患者负担，惠及百姓保健康。

带量采购是一种新的招标方式，国家在通过质量和疗效一致性评价的同一种药品中，筛选试点品种并组织开展药品集中采购，用“以量换价”的方式来推动大幅降低药价，减少企业交易成本。简单地说，带量采购可理解为大型“团购”，降低采购药品的成本。

多年来我国药品耗材流通链条长，药价虚高，助推医药费用不断上涨。事实上，造成国内药价普遍较高的主要关键点就是医药行业独特的销售体系。以前,国内医药行业的普遍现象是销售依靠大量医药代表推广，垄断销售渠道，而不重视对原研药、创新药的研发投入。这种格局带来的是医药领域受贿腐败案件频发，医药安全事故不断，药价长期居高不下。

云梦县中医院副院长说：“自2019年国家实行第一批药品集中带量采购政策以来，我院高度重视，严格执行这项惠民政策。到目前为止，我院共执行国家集采第1-6批，湖北省集采1批，省级联盟集采2批，目前我院集采药品品规共计达180余种，涉及药品有心脑血管、糖尿病、抗生素、抗病毒、抗肿瘤等类型，从2019年至今，集采品种使用金额1200余万元，按集采药品平均降幅40%计算，让利患者800余万元，减轻了患者的负担，节约了医保资金，同时降低了药占比。”

记者在云梦县中医院采访了一名患者田大伯。他患有高血压，原先买一盒 “苯磺酸氨氯地平”在云梦县中医院的价格为每盒29.58元，此次大幅降价，一盒只要0.96元。

患者田松柏 说：“我是个慢性病，老病号，阿托伐他汀钙片原来是三十块钱一盒，现在不到两块，确实对我们病人有照顾，这是国家对我们病人有大的照顾，对我们的关心！”

多年以来，除了药价虚高以外，人们对于医疗耗材的高价，也是啧有烦言。就冠脉支架来说，奇高的价格，造成资源的严重错配和扭曲。

云梦县中医院副院长高更力说：“我们要确保老百姓正常用药的高品质，还要切实减轻老百姓的负担，让门诊药费、住院药费降下去，使医保基金得以持续。带量采购，有利于引导医院规范用药，挤掉中间流通环节的水分，减少中间不合理的灰色地带，保护了医护人员和医疗行业健康发展，医患双方都能得到实惠。”

带量采购，在一片叫好的同时，也有一些质疑的声音：有的药从原先的几块钱一片，降至目前的几分钱一片，质量能让人放心吗？　

云梦县中医院药剂科副主任李海波说：“国家集中采购的药品都是由国家药监局药品生产质量管理规范认证的药企生产，且通过国家药品质量和疗效一致性评价，虽然低价，但是有效性、安全性有保障。药品监管部门会加强对中选品种的生产、流通、使用进行全周期的质量监管，提高抽检频次，加大违法违规企业追责力度。”

要破除患者和医生对国产仿制药的不信任，需要医院加强对医生的用药引导，也需要医生加强对患者的解释说明。

云梦县中医院药剂科副主任李海波说：“我院执行第一批试点时，有药品降价80%，患者起初不大信任，而通过一段时间的使用，打消了对质量的疑虑，这有赖于医院与药师、护士和临床医生的沟通。”

在减轻患者用药负担的同时，药品集中带量采购改善了行业生态，助力公立医疗机构改革，提升了医药价格治理现代化的水平。

云梦县中医院副院长高更力说：“以带量采购为主的新的采购制度，有力根治了带金销售的积弊，挤掉了药品流通过程中的灰色费用空间，引导企业转变营销模式，一些企业研发投入明显增强，有利于形成风清气正的药品流通和使用环节，也有利于推动医药行业高质量发展。”

记者 吴攀峰 金红琴 彭天琛

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